蘋果咬一口

PART 1：羊水的由來

受精卵核分裂滲出的組織液

慈濟醫院台北院區婦產科主治醫師楊濬光表示，當精子與卵子受精後，受精卵核會不斷分裂，由2個變4個、4個變8個的一直持續下去。在受精卵核分裂的過程中所滲出的母體組織液，就是最早期的羊水，在成功受精1週後便會產生，且在約懷孕5週時，透過超音波，可看出胎囊的形狀，就是羊水累積的證據。

羊膜、胎盤、臍帶滲出的組織液

楊濬光醫師並表示，隨著胎兒逐漸成長，包覆胎兒的羊膜和胎盤也會滲出羊水，甚至從胎兒的皮膚、胎盤表面、臍帶表面所分泌的液體，也是構成羊水的成份之一。因此，大約到了懷孕16週左右（約懷孕4個月），子宮中的羊水大量增加，胎兒在羊水中舒適的漂浮著。

胎兒的尿液

到了約懷孕5個月左右，胎兒開始會吞嚥與消化羊水，在此時，羊水來源又多了自胎兒腎臟排出的尿液。藉由胎兒吞嚥消化羊水的動作，也可讓羊水量達到平衡。

PART 2：羊水的成份＆顏色

這股清澈透明的液體，來頭可不小！裡頭包含的成份，有哪些呢？

主要由水、電解質、有機物質、表皮細胞組成

台北馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源表示，羊水的主要成份是水，佔了約98%，另外還包括，脫落的胎兒上皮細胞和有機物質、鹽分，pH值為pH6.91～7.43左右。在懷孕初期，羊水的成份和母體血清相近，但是到了懷孕中期，羊水中多了胎兒的排泄物，因此成份也跟著改變。

有機物質中含有葡萄糖、脂肪（含脂肪酸、磷脂類、膽固醇、三酸甘油酯）、蛋白質及蛋白質衍生物、膽紅素、代謝產物（含肌酐酸、尿酸、尿素）、胎兒甲型蛋白（由肝細胞及卵黃囊合成）、激素（來自胎盤及胎兒，包括皮質醇、助孕酮、睪固酮、泌乳激素、絨毛膜促性腺激素、雌三醇及前列腺素等）、酶（種類數十種，來源於羊水中細胞的破壞解體、胎兒唾液腺分泌、泌尿道及腸道排泄、胎盤滲放、胎兒血清滲漏。包括γ-穀氨醯轉移酶、肌酸激酶、膽鹼碡酶、鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶等，有助產前及遺傳診斷）。無機物的部份則是電解質（鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷、鋅、硫、錳等）。

顏色是清澈透明的液體

在母體正常的狀況下，羊水的顏色是清澈的透明色或淡黃色，並含有一點點白色碎屑物質（白色碎屑物質是從胎兒身上脫落的表皮細胞或胎脂）。假使羊水中混合胎便，羊水的顏色會變成綠色或黃色的液體。

PART 3：羊水的功能

當胎兒在羊水裡面舒適的飄來浮去時，羊水可以提供寶寶哪些萬全保護？

功能1：保衛胎兒的安全

徐金源醫師表示，假使媽咪的肚圍不慎受到撞擊，子宮中的胎兒在羊水的保護下，可以提供胎兒一個緩衝的空間，確保胎兒不會因為母體受到撞擊而直接受到傷害。平時孕媽咪在走動或變更姿勢時，羊水也可以平衡子宮的壓力，讓胎兒更舒適。

功能2：防止胎兒的肌膚黏在卵膜上

羊水除了可以提供胎兒舒服自在的環境之外，也能防止胎兒的肌膚和羊膜沾粘在一起。

功能3：讓胎兒擁有充足的生長空間

藉由適量的羊水給予的緩衝，才能讓胎兒擁有生長的空間及對稱發展。另外，胎兒在子宮內的活動也能訓練胎兒的四肢肌肉發展。

功能4：提供舒適溫暖的成長環境

羊水的溫度比母體略高，大約是38～39℃左右。維持子宮內恆定的溫度，提供胎兒一個舒適溫暖的成長空間，並有助於控制胎兒的體溫。

功能5：提供胎兒充足的養分

胎兒除了從臍帶攝取胎盤（母體）的養分之外，也可從吞嚥消化羊水中得到養分。羊水中的成份包含了表皮細胞、酵素、葡萄糖、鹽分等，當胎兒開始吞嚥消化羊水時，也能從中攝取養分，幫助胎兒成長。

功能6：生產時的潤滑、緩衝和消毒產道

在生產時，羊水腔受子宮收縮產生向子宮頸方向的壓力，幫助將子宮頸打開，製造胎兒娩出的通道。羊水並具有潤滑作用，使分娩時產道不會過於乾澀，讓生產順利。

功能7：檢測胎兒有無染色體異常

羊水中混合有胎兒的表皮脫落細胞，因此可協助醫師從羊水中取得胎兒的染色體，並作進一步的基因檢測，觀察胎兒是否有染色體異常。