蘋果咬一口

Physiology‧生理篇

懷孕28週以後的準媽咪，生理上會有明顯的改變，而此時在孕媽咪腹中的胎兒，在外觀與生理構造上，也出現顯著的變化。

About 媽咪…

台安醫院婦產科主治醫師盧念先指出，懷孕7個月開始，因為肚子變得越來越大，相較之下，生理的感受上會比懷孕初期與中期更不舒服，而以下4生理現象則是最常造成準媽咪們不舒服的。

1. 腰酸背痛

因為此時準媽咪的肚子較大，身體重心容易往前傾，所以，使得背部負擔較大，而容易造成腰酸背痛。

2. 胃口不好

由於子宮變大的關係，導致孕媽咪胃向上移，使胃腸蠕動變慢，易造成飯後感到腹脹與消化不良，最後，導致用餐時的胃口不佳。

3. 抽筋

如果孕媽咪鈣質補充不夠，鈣磷比例不平衡，就會造成腿部肌肉負擔增加，進而使得血液循環較慢並引起抽筋，尤其易發生在夜間。

4. 下肢水腫

懷孕後期，因為子宮被撐大，壓迫到下腔靜脈，進而造成血液循環不佳，而使準媽咪有下肢水腫的情形發生。

Health‧健康篇

盧念先醫師表示，在懷孕7個月後，婦產科醫師會經由每次的產檢，利用問診得知孕媽咪平日的飲食習慣是否改變，再透過各項例行檢查與特殊檢查，來進一步了解胎兒與準媽咪的健康狀況。

About 媽咪…

檢查項目1：妊娠糖尿病篩檢

時間：懷孕24～28週

檢查內容：若孕媽咪患有妊娠糖尿病，會對自己與胎兒的影響為：產下巨嬰寶寶、產程遲滯、難產及新生兒低血糖與低血鈣等，而且小寶貝未來罹患成人型糖尿病的機率將近50％，所以，婦產科醫師會建議準媽咪，應該自費接受50mg萄葡糖耐糖試驗。

檢查項目2：B型鏈球菌

時間：懷孕35～36週

檢查內容：B型鏈球菌通常會存在於陰道內，因此，如果準媽咪是自然產的話，小寶貝就可能經由產道，感染到B型鏈球菌，並可能在出生後得到腦膜炎。

測試方法：醫師會從孕媽咪的陰道及肛門，取些許的分泌物來進行培養，假使，發現孕媽咪的陰道內有B型鏈球菌，醫師會為孕媽咪施打預防性抗生素。

About 小寶貝…

測量項目1：胎心音

測量方法：在孕媽咪懷孕超過2個月以後，就可以藉由超音波看到並測量出胎兒的心跳，因此，如果在產檢時，發現沒有胎心音，則可能是胎兒出現了問題，醫師將會做進一步的診斷。

測量結果：正常的胎兒心跳平均為每分鍾120~160次。

胎心音＜110次心搏過緩→有可能是胎兒缺氧、窘迫、先天性心律不整、 體溫過低的現象。

胎心音＞160次心搏過速→母親是否有感染、發燒或使用安胎藥。

測量項目2：胎位

測量方法：隨著懷孕週數的增加，胎兒在子宮的位置也會越來越固定，大概在孕期第8個月以後，婦產科醫師就能夠大約確定胎位，可在產前檢查時，利用觸診觸摸準媽咪的腹部，檢查胎頭的位置。